近日跟医院的老师交流时,提到CNS感染(补充,另一种CNS)。对这块不熟悉,所以查了一些资料,故Mark一下。
概述
CNS为中枢神经系统感染的英文Central Nervous System infectious disease的前三个英文单词首字母组合。它是指各种生物体病原体侵犯脑或脊髓实质、被膜和血管等,引起急、慢性炎症(或非炎症)性疾病。
根据定义,可以提取出三大关键词。
病原体可以是病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体以及朊蛋白
中枢神经系统:脑膜、脑实质、脊髓、脊髓膜
炎症是中枢神经系统感染的临床表现,在定义中还可以发现非炎症这种临床表现,其他常见临床表现为发热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激症、局限性神经损害体征。
分类
目前临床上分类有:
一、根据受累部位分:
1、主要侵犯脑和脊髓实质,如脑炎、脊髓炎;
2、主要侵犯脑膜,如脑膜炎、脑脊膜炎;
3、同时侵犯脑实质和脑膜,如脑膜脑炎;
二、按病原体分:如病毒性、细菌性、真菌性等
三、根据发病情况和病程分:急性、亚急性和慢性。
四、其他如按病理特点、按病变位置、按流行情况等分
感染途径
血行感染、直接感染、神经干逆行感染
常见病毒有:疱疹病毒(单纯性病毒1&2、水痘带状疱疹病毒)、肠道病毒、副黏液病毒、腺病毒、风疹病毒等
常见感染细菌有:肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、单核细菌增多性李斯德菌、无乳链球菌、大肠杆菌
临床诊断金标准
脑组织活检或尸体解剖
参考:
中枢神经系统感染 北京天坛医院神经内科
中枢神经系统感染疾病
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